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    张瑛(左一)到某边防哨所巡诊。孟钊/摄
    张瑛(左一)到某边防哨所巡诊。孟钊/摄 张瑛(左一)到某边防哨所巡诊。孟钊/摄

    在海拔4000多米的雪域高原上,张瑛奋战在帐篷搭起的卫生营抢救室里。病床上躺着的年轻战士因突发重度高渗性脱水,呼吸困难、浑身抽搐。

    忍着高海拔带来的剧烈头痛,张瑛立刻展开抢救。她和战友紧急实施快速补液、纠正电解质紊乱等急救治疗,并冷静地给出准确的用药搭配和剂量。两个小时后,年轻的战士被从死亡边缘拉回,心电图趋于稳定,终于转危为安。

    这不是联勤保障部队第九四一医院重症医学科主任张瑛第一次与死神“掰手腕”。从医30年来,她始终奋战在高原病防治一线,足迹遍布青海省6州2市45个县区,成功参与救治上万名驻地官兵和各族群众,成为同事口中的“压舱石”、官兵眼中的“兵妈妈”。

    “宁愿自己吃苦,也不让战友痛苦”,这是高原医疗队传承至今的“老高原”精神,也是张瑛融入血脉的信念。张瑛几乎每年都会参加高原巡诊,先后11次主动请命执行大项医疗保障任务,多次带队徒步到海拔4800米以上一线点位执行任务。跟随高原医疗队的步伐,张瑛翻达坂、蹚冰河,成为一名能登高、能坐诊、能急救的高原军医。

    张瑛永远忘不了登上海拔5600米以上点位执行任务的经历。2020年5月,张瑛主动请缨,随医疗队前往某点位为战士们送医送药。刺骨的寒风中,年近50岁的张瑛背着沉重的药箱和补给粮,脚步踉跄。同行的战友劝她留守海拔较低的营区,张瑛果断拒绝了,她心里只有一个念头:“前线的官兵有需要,再难也要上去。”

    在张瑛看来,军医是高原官兵生命的最后一道防线。“边防官兵守卫祖国领土,寸土不让,奋不顾身;我们守卫战友生命,用生命抢救生命必当竭尽全力。”张瑛说,“绝不能让任何一名战友从自己手中失去救治的希望。”

    这些年,张瑛将目光瞄准战场,坚持为战而医,聚焦服务保障打赢制定科室发展路径和目标。在第九四一医院,她第一个探索构建“临床+科研+部队”医研战的保障模式,每周交班会前,都会检查科室医务人员的战备物资是否齐全。

    “得益于张主任为战而医、为战而研、为战而训的理念,大家战备的弦都绷得紧紧的。如果战争爆发,我们随时可以冲上去。”重症医学科文职人员孙小春回忆起与张瑛共事的日子,激动地说。

    近些年,高原实战化演训任务频繁,高海拔地区恶劣的自然环境给一线官兵带来健康风险,也让张瑛身上的担子愈发重了起来。在2020年的一次高原任务中,张瑛又一次与死神“掰手腕”。

    “医生,请您一定要救救他们!”那天下午,5名因严重高渗性脱水陷入昏迷的战士被从海拔5000米的任务点送至卫生营,其中年龄最小的患者仅19岁。这些伤员是战友花数小时从山上运送下来的。张瑛立即展开眼底检查、生命体征监测,同时连接心电监护设备,做好随时抢救的准备。

    “张主任,患者病情发生恶化!”一名患者突然出现剧烈抽搐并伴随呼吸衰竭征兆,张瑛立即启动应急抢救程序,与医疗团队投入紧张的复苏工作。经过持续精准治疗和严密监护,5名战士最终全部脱离危险。整个救治期间,张瑛每隔一会儿就要去查一次房。事后她说:“只有这些孩子醒来,我才能睡得着。”

    常年高原巡诊,张瑛积累了丰富的临床经验。多次急救经历也让她深知,急性高原病是影响和制约“两高”条件下部队战斗力生成的重要因素,必须在防治上下苦功夫。

    为此,利用各种巡诊机会,张瑛在随身的笔记本上总结病例情况。注意到有官兵不会吸氧、皮肤皴裂,她就和队员一起编印了《急性高原病诊断与治疗》《高原科学用氧指征》等5部实用手册。每次巡诊,她都会带一些自制的高原健康知识手册分发给边防官兵。这些年,张瑛组织开展健康宣教百余场次,培训授课3000余人,为部队留下了一支“带不走的医疗队”。

    下了高原,张瑛又从组织体检、高原病知识普及、药物开发应用等方面入手,带领科室积极开展高原医学相关的基础和临床研究,探索高原疾病的发病机制和防治策略,建立起一套全地域、全方位、全时段、多层次的高原病立体防治体系。在她的努力下,体系部队官兵高原病防治意识持续增强,防治效果大幅度提高,为急性高原病发病率的大幅下降作出贡献。

    在攀登高原卫勤保障能力的高峰上,作为“领头羊”的张瑛,同样带出了一支能打胜仗的医疗队伍。她传承医学前辈投身边防高原的热情,身体力行教会学生“用生命守护生命”。

    她手把手教导初入临床的住院医生如何诊治高原肺水肿病人,从年轻护士手中接过针管为大出血患者抽血,鼓励和指导好学的年轻医生考取空军军医大学研究生。2023年年初,医院计划组建重症医学科,张瑛又主动请缨投身重症医学研究。

    科室组建之初,从科室选址到设备采购,张瑛全身心投入其中。她先后十几次带队去其他大医院重症医学科参观学习,大大小小的论证会开了几十次。

    在张瑛的全力推动下,仅6个月时间,第九四一医院重症医学科就具备了全面开展业务的能力,仅运行1年就成功抢救了120多名急危重症患者。

    “高原地区容易发生重症,重症医学科是提高危重症救治水平的利器,更是服务官兵、保障打赢不可或缺的拳头力量。”张瑛说。

    今年全国两会,作为军队全国政协委员的张瑛将目光聚焦一体化紧急医学救援链路建设,希望为高寒高海拔地区官兵提供针对性更强、专业度更高的医疗服务,保障官兵的身心健康,让他们能心无旁骛地执行卫国戍边任务。

    张瑛非常喜欢一名边防战士拍摄的一张漫天繁星笼罩着圣洁雪山的照片,并把它设置为手机屏保。她还把这张照片画成一幅水彩画送给边防哨所的战友。画纸上,执勤官兵与中国空间站在辽远的星空下同框。水彩画下方的一行字,道出高原军医张瑛与戍边官兵共同的心声:“头顶同一片星空,共守祖国山河。”

    责任编辑:陈卓,陈鼎,惠滢


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